体重超过110公斤的唐先生（化名）因为腰椎滑脱，腿部疼痛发麻，已经影响到他正常行走，平时只能躺在床上。如果采用传统手术方法需要开二三十厘米的刀口，而且手术过程中风险极高。如今，通过V形双通道脊柱内镜技术（以下简称VBE技术），这样复杂的脊柱病人也能进行微创治疗。

近日，由上海市第十人民医院骨科主任贺石生教授担任主编，20 余位脊柱微创专家参与编写的《V 形双通道脊柱内镜技术》英文版专著经过 15个月的审校，由法国 EDP Science 出版社向全球正式出版发行。此前，中文版《V 形双通道脊柱内镜技术》已由科学出版社于 2021 年在国内出版。贺石生教授表示：“VBE技术是中国人具有完全自主知识产权的发明创造，英文版的发行有利于VBE技术在国际市场的推广，扩大中国微创脊柱外科学科影响力。”

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唐先生坐在轮椅上，被家属推进了上海十院的骨科门诊。因为腰椎滑脱，他的腿部疼痛发麻，已经影响到正常行走，平时只能躺在床上。

这个病人体重超高，脂肪层很厚，如果采用传统手术方法，需要开二三十厘米的刀口，几乎是整个背部都是创口，属于巨创手术，手术过程中风险极高。此外，即便手术成功了，伤口也可能因为脂肪液化难以愈合，很容易遇到术后感染等问题，稍有不慎就会危及生命。”

贺石生教授介绍，在过去，这样复杂的脊柱病人只能接受开放手术治疗，但与之相对应的，是患者所承受的创伤和风险都是非常高的。

幸运的是，通过多年的经验积累和临床摸索，贺石生和团队研发了V形双通道脊柱内镜技术，这种全新的微创手术技术可以在不增加创伤的前提下保证治疗效果。

通过开4个1厘米左右的小口，病人创伤大幅减小，只出了几十毫升血，手术时间跟传统方法相当，病人很快就做完了手术，术后两三天就能下地，恢复时间大大缩短。”手术的成功让唐先生恢复了正常的工作和生活。

“手术创伤小，恢复快，这是VBE技术的最大优点。”贺石生教授介绍，脊柱内镜技术是脊柱微创外科创伤最小、最具代表性的技术，但脊柱内镜手术部位紧邻脊髓、神经根，难度很高，目前大多用于简单疾病的治疗。如何将内镜微创技术用于复杂脊柱疾病的治疗，是脊柱外科最前沿的热点和难点之一。

贺石生教授团队从2015年开始聚焦复杂脊柱疾病的内镜手术，从理论创新、产学研转化方面进行了全过程的创新。团队联合国内医疗器械公司共同研发，经过13 次改版，V形双通道脊柱内镜系统终于完成了从0到1的突破。

据了解，与以往的脊柱内镜系统相比较，V形双通道脊柱内镜系统拓展了脊柱内镜的手术适应症，不但可以用于常规脊柱内镜手术，还可以应对传统内镜难以处理的复杂脊柱病例；可以使用常规直径手术器械，降低了手术器械损坏的概率和经济成本；同时可以全程、实时监视下应用常规手术器械进行操作，既增加了手术安全性，又提高了手术效率。

“下一步我们希望把这个技术推广到国际上，和国外医院建立联合培养中心，扩大VBE的国际影响力。”贺石生介绍，目前VBE技术已经向几十个国家进行了专利申报，目前已经申请或获批15个国家的国际专利，CE 认证即将完成。

来源：周到上海       作者：潘文